FINAL wellatschool notext

 



Sprijinirea copiilor cu servicii medicale
și nevoile de sănătate mintală la școală

 

Facebook Instagram stare de nervozitate

 

ARTRITA IDIOPATICĂ JUVENILĂ (JIA)

Artrita idiopatică juvenilă (AIJ) este o afecțiune care afectează aproximativ 1 din 1000 de copii cu vârsta sub 16 ani

sebastian muller 52 unsplash

SUPORTUL ELEVILOR   MAI MULTE INFORMATII

Cauzele artritei idiopatice juvenile (AIJ)

Nu știm ce cauzează JIA. Poate fi o combinație de factori de mediu și genetici.

Este o afecțiune autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar al corpului atacă o parte din propriul corp al unei persoane (în acest caz articulațiile) creând inflamație acolo unde nu este necesară. Inflamația articulațiilor face ca acestea să devină umflate, rigide și dureroase. Orice număr de articulații din corp poate fi afectat.

Există mai multe tipuri diferite de JIA

  • Oligoartrita - Cel mai frecvent tip, adesea, dar nu întotdeauna, ușoară. Afectează 4 sau mai puține articulații.
  • Poliartrita - Afectează 5 sau mai multe articulații, include adesea articulațiile mai mici din mâini, degetele de la picioare, încheieturi, glezne, șolduri, genunchi și maxilar.
  • Legat de entezită - În plus față de articulații, aceasta provoacă și inflamație și durere în cazul în care tendonul se conectează la os (aceasta este cunoscută sub numele de entezită). Poate afecta și pelvisul și spatele.
  • Psoriazic - Legat de o afecțiune a pielii numită psoriazis. Afectează adesea degetele și degetele de la picioare. Poate schimbări la unghii.
  • Sistemic - Adesea legat de febră, erupție cutanată și, în general, senzație de rău. Semnele comune pot veni mai târziu.

Nu există un test specific pentru diagnosticarea JIA. Un diagnostic se face dacă o persoană a avut simptome timp de 6 săptămâni sau mai mult, persoana are sub 16 ani și toate celelalte cauze au fost excluse.

Simptomele JIA

  • Articulații umflate, rigide și dureroase. Articulațiile afectate pot fi calde la atingere și pot apărea decolorate. Rigiditatea articulațiilor apare în special la prima oră dimineața.
  • Vor exista momente în care starea unui tânăr este controlată și momente în care există erupții ale stării. Flăcările sunt imprevizibile și se pot întâmpla în orice moment.
  • Condiția poate intra în remisie, dar poate continua în viața adultă. Este foarte dificil să se prezică evoluția bolii la un anumit individ.

Complicații ale JIA

  • JIA este legată de o afecțiune numită uveită. Uveita este o inflamație a ochiului. De obicei, este asimptomatic în stadiile incipiente, dar poate pune în pericol vederea dacă nu este tratat. Toți copiii cu HIA sunt verificați în mod regulat pentru această afecțiune.
  • Inflamația articulațiilor poate duce în cele din urmă la deteriorarea articulațiilor, care este ireversibilă. Tratamentele pentru artrită au ca scop controlul simptomelor pe termen scurt, dar și prevenirea leziunilor articulare pe termen lung.

Tratamente pentru JIA

  • Există multe tratamente diferite pentru JIA. Acestea includ:-
  • Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS) - Include ibuprofen, diclofenac
  • Corticosteroizi - fie pe cale orală, intravenoasă (prin picurare în câteva zile) sau direct în articulație printr-o injecție. Dacă steroizii orali luați pentru o perioadă lungă de timp, pot avea efecte secundare, inclusiv îngrășarea, aspectul cushingoid (fața lunii rotunde) și modificările dispoziției.
  • Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARDS) - ajută la reducerea inflamației, include metotrexat și sulfazalazină. Metotrexat - poate fi administrat oral sau injectabil. Unele persoane care iau metotrexat prezintă reacții adverse, inclusiv greață. Aceste medicamente pot dura până la douăsprezece săptămâni pentru a intra în vigoare.
  • Terapii biologice - De asemenea, ajută la reducerea inflamației și la reducerea riscului de deteriorare a articulațiilor. Aceste medicamente tind să fie adăugate la tratamentul unui tânăr dacă DMARD nu este suficient de eficient. Există o mulțime de tipuri diferite de medicamente biologice și pot fi administrate într-o varietate de moduri, inclusiv prin injecție sau intravenos prin picurare.

Sprijinirea studenților cu artrită idiopatică juvenilă (AIJ)

jason leung 479251 unsplash

După cum sa menționat mai sus, aceasta este o condiție recidivantă-remisivă caracterizată prin exacerbări cunoscute sub numele de flare. Prin urmare, tinerii ar putea avea nevoie de sprijin pentru a fi pus la punct în momentele în care starea lor este în flăcări și mai puțin sau chiar fără sprijin în momente de control bun. Severitatea bolii este foarte variabilă și fiecare tânăr va fi afectat în moduri diferite și într-un grad diferit. Asistența pentru studenții cu JIA trebuie, prin urmare, să fie flexibilă și adaptată la nevoile individului.

Mai jos sunt câteva provocări comune de luat în considerare, cu sugestii de modalități de abordare a acestora:

Învățând școala

  • Studenții pot avea nevoie de strategii, cum ar fi treceri de ridicare, permise de expirare și acces la un dulap.
  • O permisă de toaletă poate fi utilă în cazul în care tânărul are efecte secundare cauzate de medicamentele sale, cum ar fi greață / stomac, sau are dificultăți în mobilizare la toaletă.
  • Este util ca tânărul să aibă acces la un loc unde se poate odihni, dacă este necesar.
  • Tinerilor ar trebui să li se permită să se deplaseze în jurul clasei pentru a evita rigiditatea.
  • Este util ca întregul personal să fie conștientizat de starea tânărului.

PE

  • Activitatea fizică este recomandată și este încurajată. Tinerii ar trebui să încerce să ia parte la educație fizică, dar le poate fi util să facă o sesiune puțin mai scurtă sau să se odihnească în timpul sesiunii. Este posibil ca activitățile să trebuiască să fie adaptate pentru a se potrivi nevoilor tânărului și, în majoritatea cazurilor, acest lucru ar fi preferabil decât să nu participe.
  • Dimineața tinde să fie mai dificilă, rigiditatea fiind o caracteristică predominantă și, dacă este posibil, poate fi util să faci PE mai târziu în zi.
  • Am încuraja integrarea în PE și utilizarea activităților incluzive pentru a permite tânărului să beneficieze de avantajele PE la nivelul propriu. Dacă, în ciuda acestor măsuri, încă nu se pot alătura, pot avea un program de fizioterapie la domiciliu pe care l-ar putea face în cadrul sesiunii.
  • Copiii și tinerii raportează adesea că articulațiile lor sunt afectate de vremea rece și, prin urmare, poate fi util să purtați pantaloni trening afară pentru PE pe vreme mai rece sau să luați în considerare opțiunile interioare dacă vremea este deosebit de rea.

Uniformă

  • Unii copii se pot lupta cu fixarea și schimbarea în și din uniforma lor și poate fi nevoie de timp suplimentar / sprijin.
  • Unii copii se pot lupta pentru a-și încălța încălțămintea din cauza umflăturilor și / sau a nevoii de branțuri. La copii și tineri cu boli ale piciorului și gleznei, încălțămintea adecvată de susținere este adesea esențială pentru gestionarea simptomelor, acest lucru nu este întotdeauna posibil în conformitate cu orientările uniformei școlare și, prin urmare, ar trebui permise încălțăminte de susținere alternativă.

Ora mesei

  • Treceți pentru a merge în partea din față a cozii dacă stați în picioare dificil
  • Poate necesita ajutor pentru transportul tăvii școlare. În unele cazuri poate fi folosit tacâmuri adaptive.

Măsuri de examen

  • Un tânăr poate necesita măsuri suplimentare de examinare, mai ales dacă sunt afectate mâinile și / sau încheieturile mâinii.
  • Pot fi luate în considerare pauzele de odihnă, timpul suplimentar, utilizarea unui laptop sau a unui scrib. Aceste măsuri trebuie discutate cu școala și puse în aplicare prin comisia de examen, dacă este necesar.

scris de mână

  • Scrierea prelungită poate fi dureroasă dacă sunt afectate mâinile și / sau încheieturile mâinii.
  • Tinerii pot beneficia de utilizarea unui laptop sau a unui scrib.
  • Unde este posibil, dacă se pot da fișe pentru a minimiza cantitatea de scris, acest lucru poate fi de ajutor.
  • Tânărul poate găsi un creion / un stilou mai gros mai ușor de utilizat.

Absența de la școală

  • Tinerii pot avea mai multe întâlniri la spital pentru a participa.
  • Unele dintre tratamente pot necesita o zi regulată la spital pentru o perfuzie și acest lucru poate afecta frecvența școlii.
  • Tinerii sunt deseori dornici să aibă de lucru atunci când nu sunt la școală pentru a le împiedica să rămână în urmă în studiile lor și este util să se stabilească o modalitate de a asigura modul în care să le aducă munca.

Medicament

  • Tinerii pot avea nevoie de medicamente pentru ameliorarea durerii la școală, care le permite să rămână la școală, mai degrabă decât să fie trimiși acasă.
  • Unele medicamente afectează sistemul imunitar al tânărului și, prin urmare, este posibil ca părinții să fie nevoiți să fie informați cu privire la orice caz la școală de boli, cum ar fi varicela.
  • Unele afecțiuni și medicamente înseamnă că tânărul este mai susceptibil la soare și sunt necesare măsuri de precauție.

Psihologie / Durere / Oboseală

  • A trăi cu o stare de sănătate pe termen lung poate avea un efect asupra stării de spirit a unui tânăr și asupra modului în care se vede. Absențele prelungite pot provoca dificultăți cu colegii și grupurile de prietenie.
  • Tinerii raportează adesea o lipsă de înțelegere de către alții (atât colegii, cât și personalul), mai ales că starea nu este adesea vizibilă. Flăcările sunt imprevizibile și, prin urmare, un tânăr poate părea bine într-o zi, dar se luptă în următoarea. Nu știm ce cauzează o erupție, dar uneori acestea pot fi declanșate de stres.
  • Somnul poate fi afectat din cauza durerii și a disconfortului. Mulți tineri raportează oboseală și dificultăți de concentrare la școală.
  • Este util ca tânărul să știe cu cine poate vorbi și dacă are probleme la școală.

Excursii școlare

  • Merită să discutați cu tânărul / părinții orice excursii școlare viitoare înainte de călătorie pentru a vă asigura că persoana va gestiona. Pauzele de odihnă trebuie să fie incluse în ziua respectivă.  

Mai multe informatii

  • https://www.versusarthritis.org/
    Informații cuprinzătoare de la o organizație caritabilă de artrită, inclusiv o secțiune cu informații și sfaturi axate pe nevoile tinerilor 

  • http://www.jia.org.uk​ 
    Iinformații despre artrita idiopatică juvenilă, ce este, cum este gestionată și cum se trăiește cu această afecțiune. Inclusiv informații pentru cei care lucrează în școli. 
  • Acest manifest a fost dezvoltat din concluziile unui studiu finanțat de Institutul Bath pentru Boli Reumatice (BIRD), care a examinat experiențele personalului didactic care sprijină un copil cu AJI în școală. 

mulțumesc

Multe mulțumiri Catherine Dunbar, terapeut ocupațional avansat la Sheffield Children's NHS Foundation Trust pentru scrierea acestei secțiuni.

Urmărește-ne

Urmărește-ne
Alatura-te conversatiei
Facebook Instagram stare de nervozitate

Noutăți

Noutăți
Înscrieți-vă pentru noi  NEWSLETTER